16-17NEWモデル試乗会&我満嘉治キャンプ申込みフォーム

2016/03/19-21
我満嘉治
NEW MODEL試乗会コラボキャンプ
in戸隠スキー場
申込みフォーム

注:本キャンプおよび試乗会は予期の状態により
   スキー場の営業・休業にかかわらず中止になる場合がございます。

注:下記枠内はすべて必須となっております

 

お名前
フリガナ
生年月日  
メールアドレス
郵便番号
住所①都道府県   
住所②市区町村以降
TEL(ご自宅or携帯)
スキーレベル  中級 上級
加入保険会社
参加プラン  3/20(日) 3/21(月・祝)※午前のみ
参加同意書 私(  )は本スキーキャンプの参加に際して、別紙(PDF)に承諾し、事故・怪我などの際、自己の責任をもって対処いたします。

主催者タナベスポーツへのいかなる要求も行わない事を承諾いたします

平成日 署名 
メールでのイベント情報配信  希望する 希望しない